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48个项目纳入医保支付 每年为上海参保患者减负3亿元

发布时间:2022/01/18 新闻 浏览:332

记者从市医保局了解到,从昨天起,市医保局将经导管主动脉瓣置换术等48个项目纳入医保支付,进一步减轻群众就医费用负担,预计每年可为本市参保患者减负3亿元。

这次纳入医保支付的医疗服务项目主要包括先进前沿技术、救命救急项目以及一些最新检验检查类项目。以机器人X射线立体定向放射治疗(射波刀)为例,该项目运用全球最新型的放射外科设备治疗肿瘤,尤其擅长颅内肿瘤和脑血管畸形。纳入医保前,治疗费用较高,神经系统疾病患者一个疗程需自费近4万元。纳入医保报销后,退休职工参保人在三级医院治疗费用仅需自负1.6万元,费用负担减少60%。

市医保局表示,医疗服务项目医保准入已初步形成专家评审、价格联动、绩效挂钩、部门协同的常态化管理机制,创新举措效果日益显现。在价格联动方面,48个项目中有29个项目同步降低了项目价格,平均降幅26%。市卫生和健康发展研究中心主任金春林指出,医保部门充分发挥战略购买作用,在保障医务人员劳务价值前提下,降低部分项目价格,有利于规范检验项目的临床开展,提高基金使用效能。在绩效挂钩方面,septin9基因甲基化检测、超选择脑动脉腔内血栓取出术、射波刀3个项目在纳入医保的同时,试行按绩效支付。复旦大学教授陈英耀认为,这一措施可以引导医院“合理做、认真做、好好做”,切实保障患者就医权益,提高临床诊疗水平。